歯科技工用遠心鋳造器

  

　小児がんの生存率が高まらない！　この厳しい現実はとりわけ重い。日本のがん死亡数、がんの部位、がん生存率を見よう。歯科口腔内カメラ

　2016年、がんで死亡した人は37万2986人（男性21万9785人、女性15万3201人）。2016年の死亡数が多い部位は、その上位から順に「①肺」「②大腸」「③胃」「④膵臓」「⑤肝臓」（男性は「①肺」「②胃」「③大腸」「④肝臓」「⑤膵臓」。女性は「①大腸」「②肺」「③膵臓」「④胃」「⑤乳房」）となっている。歯科インプラント

　男性は、40歳以上で「消化器系のがん（胃、大腸、肝臓）」の死亡が多いが、70歳代以上では「肺がん」と「前立腺がん」が増加する。女性は、40歳代では「乳がん」「子宮がん」「卵巣がん」の死亡が多いが、高齢になるほど「消化器系（胃、大腸、肝臓）」と「肺がん」が増加する。

　2016年の部位別のがん死亡率（1年間に人口10万人あたり）は、男性が361.1、女性が238.8。 男性は、特に「口腔・咽頭」「食道」「胃」「肝臓」「喉頭」「肺」「膀胱」の死亡率が女性より高いが、「甲状腺」の死亡率は女性が男性より高い。

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　あけましておめでとうございます。お健やかに新しい年をお迎えのこととお慶び申し上げます。歯科口腔内カメラ

　美味しく食べて、健康な毎日。それを長く維持するために受けて頂きたいのが成人歯科健診です。40歳以上の方ならどなたでもお口の健康度、問題点をチェックできます。歯科医院までの移動が困難な方のために、在宅や施設でも同じ内容の健診が受けられます。ぜひ、ご利用ください。また、在宅での歯科治療や口腔ケアが必要な方に、気軽に相談できる「在宅歯科地域連携室」があります。在宅での「かかりつけ歯科医」を探すため、多くの方々にご利用を頂いております。歯科インプラント

　厚木歯科医師会は、これからも地域の方々の健康寿命を延ばすため、努力を惜しみません。地域包括ケアシステムの一員として、医師会、薬剤師会、介護、福祉、行政の方々と連携を図り、活動して参ります。

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(1)アルコールそのものの臭いが口の中に残り、口臭となるパターン 歯科口腔内カメラ
(2)アルコールが肝臓で分解され、有害物質“アセトアルデヒド”が血流を通じて、肺から呼気となって口臭になるパターン
また、アルコールの強い利尿作用により体内の水分が失われ、唾液量が減少し、口の中が乾燥状態になるため、さらに口臭が強くなってしまうのです。歯科インプラント

＜タバコによる口臭＞
タバコの煙に含まれるタールとニコチンも口臭の原因となります。
タールは「ヤニ」と呼ばれる成分で、喫煙後、舌や歯に付着し臭いを残します。
また、ニコチンは血管収縮作用があり、口腔内の血液の循環を悪くします。そのため、唾液の分泌が減り、口の中が乾燥し、口臭が強くなってしまいます。

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2015年夏、アフリカから届いたあるニュースが世間を賑わせた。それは、ジンバブエで「セシル」という名前がつけられて観光客に人気だった1頭の雄ライオンが殺されたというものだった。歯科口腔内カメラ

特徴的な黒いたてがみを持つ13歳のセシルを狩ったのは、アメリカからやってきた1人の歯科医師だった。彼は、約660万円のツアー代金を業者に支払い、プロのガイドの案内によって、弓矢と銃で狩猟した。そして、トロフィー（狩猟記念品）にするために、頭を切り落とし、皮を剥ぎ、残りを藪のなかに捨てた。歯科インプラント

これに対して、世界中で非難の声が高まり、彼が経営する歯科医院の前には、「Killer（殺し屋）」と書かれたプラカードをもった人びとが殺到した。

彼が大枚をはたいておこなったトロフィー・ハンティング（娯楽観光とトロフィーの獲得を目的とした狩猟）は、日本人にとって馴染みのないものであろう。このニュースを聞いて、「何が楽しいのか？」「食べないのに殺したのか？」などの疑問をもった人もいただろう。また、野生動物の保護が叫ばれるようになって久しい現代において、そのような狩猟がまかり通っていることに腹を立てた人もいるかもしれない。

私は、2004年からカメルーン共和国、2016年から南アフリカ共和国で、トロフィー・ハンティングについて調査をおこなってきた。それは、「トロフィー・ハンティングとはなにか」について純粋に興味をもったことに加え、「そのような娯楽観光が地域に住む人びととどのような関係を築いているのか」について明らかにしたいと考えたからである。

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超高齢社会の到来が迫り、複数の疾患を合併する高齢者が増加する中で、2018年度診療報酬改定では、医薬品の適正使用推進にひとつの軸が置かれた。保険薬局の点数としては、地域支援体制加算や、服用薬剤調整支援料を新設する。かかりつけ薬剤師が服薬情報を一元管理し、急性期病院や地域包括ケア病棟、かかりつけ医などとの連携を推進することで、いわゆるポリファーマシーや残薬などを解消する姿を描く。地域医療に貢献する保険薬局を評価する一方で、チェーン薬局については大きなメスを入れる。調剤基本料では、薬局グループ全体での処方箋回数が40万回超で、処方箋集中率が85％超、医療モールなどのように特定の医療機関と賃貸借関係がある保険薬局については新たに点数を減算する点数を新設する。この40万回超には、調剤大手チェーン上位10社が該当するとみられ、半数を超える薬局で減算を受けるとの声や、経営上の打撃があるとの声もあがっている。不採算店を閉鎖する動きもあり、過疎地などでの地域医療への影響を指摘する声もある。歯科口腔内カメラ

18年度予算編成の過程で調剤報酬は0.19％引き上げることが決まった。一方で、チェーン薬局をめぐっては、C型肝炎治療薬・ハーボニー配合錠の偽造品問題、保険請求の付け替え請求などの問題が指摘されてきた。医療経済実態調査では20店舗以上の薬局の経営状況が黒字であることが報告された。こうしたバックグラウンドが相まって、大型門前薬局で損益率が高いことなどを踏まえ、国費ベースで60億円程度引き下げることを決めた。答申後に開かれた三師会（日本医師会、日本歯科医師会、日本薬剤師会）の会見で、山本信夫会長のメッセージを森昌平副会長が代読した。歯科インプラント

森副会長は、「大変厳しい保険財政の中、プラス0.19％という中で、既存点数の合理化、適正化を図りつつ、評価すべき部分に配分できたものと考えている」と、山本会長のコメントを紹介した。かかりつけ薬剤師が服薬の一元管理を行うことで、「医薬品の適正使用をさらに一歩前進させることにつながる。地域包括ケアシステムの実現を間近に控え、取り組むべき方向が明確に示された」と述べた。

その言葉通り、今改定では、前回16年度改定の流れをさらに一歩先に進め、地域包括ケアシステムの中で、医薬品の適正使用に貢献する薬剤師を評価した。これまで病院完結型だった医療が地域包括ケアシステムへと動く中で医薬品に携わる職種もこれまでの急性期病院を中心とした院内にとどまらず、地域の開業医や訪問看護師、ケアマネージャーやヘルパーまで広がる。こうした中で、外来だけでなく在宅医療も含めて、ポリファーマシーや残薬、さらには後発品80％時代の副作用報告まで、薬剤師が医薬品の安全対策の要を担う。一方で、敷地内薬局や大型門前薬局に代表されるような、チェーン薬局にとっては厳しい改定となった。

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　熱が上がらないからと油断するのは禁物だ。中村さんは「重症化や感染拡大は防ぐ必要がある。関節痛など全身症状や家族の感染など疑う状況があるなら受診した方がいい」と強調する。呼吸器疾患や糖尿病などの持病がある人、高齢者、妊婦、乳幼児などは感染すると重症化する危険がある。歯科口腔内カメラ

　ウイルスは、せきやくしゃみ、話をした際などに口から出る飛沫（ひまつ）とともに排出される。それを吸い込んだり、ウイルスが付いたドアノブなどを触った後に口や鼻に触れたりすると、粘膜から体内に入って増殖する。歯科インプラント

　医療機関で通常行われる検査は、ウイルスが一定量に達しないと陰性と出る場合がある。より正確な結果が得られるのは発症から十二時間以降とされる。一方、発熱期間を短くしたり、ウイルスの排出量を減らしたりする抗インフルエンザ薬は、発症から四十八時間以内に服用を始めないと十分な効果が期待できない。

　いつ受診するか判断は難しいが「（十二時間にこだわらず）早期に受診を」と中村さん。抗インフルエンザ薬の服用は早ければ早いほど効果があるとされる。結果が陰性でも症状によっては、薬を処方することもある。ワクチン接種や家族の感染、学校の流行状況なども判断材料になるため伝えるとよい。

　診断されたら、自宅で安静にし、家族とはなるべく部屋を分けて食事時間もずらす。子どもの場合は薬の服用の有無にかかわらず、窓を開けてベランダに出ようとするなどの異常行動が報告されており、ベランダに面した部屋に寝かさないなどの注意が必要だ。

　熱が下がってもしばらく感染力があり、出席停止期間は「発症後五日、かつ解熱後二日（幼児は三日）を経過するまで」と学校保健安全法施行規則で定められている。大人にはこうした規制はないが「同様の措置が望ましい」と中村さんは説明する。

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　妊娠しやすさを表現する「妊孕性（にんようせい）」という言葉がある。若くしてがんを発症した際、治療の副作用で子どもができにくくなる前に、卵子や精子を凍結保存し、妊孕性の温存を目指す方法があるが、なかなか当事者への周知が進んでいない。こうした現状を打破しようと、県内の産婦人科医とがん専門医を中心につくる「県がん・生殖医療ネットワーク」は十八日、若い女性を対象にした公開講座を初めて開く。歯科口腔内カメラ

　医療の進歩で今や、がんは治療できる病気になった。一方、女性特有の乳がんや子宮頸（けい）がんは三十代から発症する例が増えている。

　岐阜大病院の周産期・生殖医療センター長の古井辰郎教授（５２）によると、抗がん剤や放射線によるがん治療などの副作用では、男性は精子がつくれなくなったり、女性は卵巣の組織が壊れたりする恐れがある。治療前に卵子や精子などを凍結保存すれば、治療後も子どもを望める可能性は高まる。だが、産婦人科以外の医師は、生殖医療の知識に乏しく、凍結保存という選択肢を患者に示さないなど、適切に対応できないことがある。歯科インプラント

　古井教授らは「専門科の垣根を取り払った組織づくりが必要だ」と全国に先駆け、二〇一三年にネットワークを設立した。現在は、県内外の病院や産婦人科クリニック三十七施設で構成。岐阜大がんセンターの相談窓口でカウンセリングし、患者の要望に応じて医師が連携して処置に当たる。古井教授によると、設立から一七年六月末までの間に、同大で相談したのは男性が五十八人、女性が百十九人。卵子や精子を凍結保存したのは男性が６０％の三十五人、女性が２２％の十七人だった。

　病院によってばらつきはあるが、卵子を凍結保存するには費用が三十万～四十万円かかる。それでも成功率は１００％ではない。古井教授は「何が何でも凍結すれば良い訳ではない。ただ、考える機会もなく、気付いたら子どもができなくなっていたという展開が、最悪なんです」と力を込める。

　そもそも子どもが欲しいのか、養子縁組も検討するのか。病状によっては、悠長に考えている時間はないかもしれない。「がんにかかる前に、自分の将来ビジョンを考えることで、万一の際に心構えができる」と受講を呼び掛けている。

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　群馬県教育委員会は１５日、来年度から、定期健康診断で肥満度が高いとされた県内の小中学生に対し、病院で受診するよう通知すると発表した。群馬県は全国平均に比べ子どもの肥満傾向が高く、食生活や運動習慣を見直すきっかけにして将来的な生活習慣病のリスクを軽減するのが狙い。文部科学省の担当者は「全国的な調査はないが、個別の通知は珍しいのではないか」としている。歯科口腔内カメラ

　対象は定期健康診断の結果、日本小児内分泌学会の基準で肥満度５０％以上と判定された児童・生徒。男女とも身長に応じて定められている「標準体重」の１．５倍以上の体重になると肥満度５０％以上の「高度肥満」とされ、通知の対象となる。歯科インプラント

　対象者には、歯科、眼科健診と同様に通知を出し、医師の診断を受けた上で学校に結果を提出してもらう。

　文科省の学校保健統計調査によると、群馬県は肥満度２０％以上の肥満傾向の子どもの出現率が高く、１２歳男子で１５．８１％と全国平均の９．８９％を大きく上回っている。県教委は、車の保有率が全国一という「車社会」が影響しているとみている。【鈴木敦子】

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　「元気なのに検診でＣＫＤ（慢性腎臓病）といわれた」「なぜ腎臓が悪くなったの？　治りますか？」。外来を訪れる方から腎臓に関する質問を多く受けます。ＣＫＤの患者さんは日本の成人の８人に１人とされ新たな国民病ともいわれる身近な病気です。あなたの腎臓は大丈夫ですか？歯科口腔内カメラ

　腎臓の働きは尿を作ることです。老廃物を体外へ捨てる、水分や電解質を調整する、血圧を調整する以外に赤血球を作る、骨を強くする働きもしています。腎臓の働きが低下すると体の正常な状態は維持できず、心臓や脳血管障害を合併しやすく、腸内環境も悪化、骨折しやすいといわれています。歯科インプラント

　腎臓の病気は急性と慢性に分けられ、急性は強い自覚症状を伴うことが多いため自分で病院を受診し治療が始まります。一方ゆっくり進行するＣＫＤは初期にほとんど自覚症状がありません。だるさやむくみなどの体調不良に気付いたときは病気がかなり進行している場合があります。腎臓の働きを知るには尿と血液検査を受ける必要があります。たんぱく尿または血尿が陽性、血液のクレアチニン値から計算する腎臓の働き（糸球体ろ過量・ｅＧＦＲ）が６０ｍｌ／分／１・７３平方メートル未満の状態が３カ月以上持続するとＣＫＤとされます。では腎臓が悪くなる原因にはどんなものがあるでしょうか？

　まず加齢です。腎臓は血液から尿を作り出すために発達した細かい血管でできた臓器で、加齢による動脈硬化の影響を強く受けます。４０歳以降徐々に低下し、７０歳には若者の７０％ほどの腎機能となります。その上に遺伝、腎臓病にかかったことがある、繰り返す脱水や感染症、尿路結石、痛み止め等薬剤の影響、糸球体腎炎の他、高血圧、糖尿病、脂質代謝異常、高尿酸血症、喫煙、肥満やメタボリック症候群などの生活習慣病が加わると急速に腎臓の働きが低下してしまうのです。残念ながら低下した腎臓の働きを元に戻すことはできません。うまく働かなくなる（ｅＧＦＲ１５以下）と腎臓の替わりをしてくれる腎代替療法（透析や腎移植）が必要になります。日本の透析医療は世界一と言われますが、元気な腎臓にはかないません。

　腎臓を守るためには喫煙せず、適正な体重（ＢＭＩ２５以下）を維持し、痛み止めは最小限に、なにより腎臓の状態を定期的に検査しましょう。生活習慣病を治療する事で腎機能低下の進行を遅らせることができます。腎臓の状態は人によって異なり、同じ人でも進行具合によって内服薬、食事療法が変わるため最適な治療を選択するには１度腎臓内科外来受診をお勧めします。

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リサーチステーション合同会社は、海外最新リサーチ「医療用プラスチックの世界市場：2022年に至るタイプ別、用途別予測」のお取扱いを開始いたします。歯科口腔内カメラ

【レポート紹介】
医療用プラスチックの世界市場規模は2017年から2022年にかけて平均年成長率7.3%の拡大で推移し、2022年には210億6000万ドル市場に達すると予測されます。当レポートでは、2022年に至る医療用プラスチックの世界市場予測（市場規模US$、量ベースKiloton）、樹脂タイプ別市場（スタンダードプラスチック、エンジニアリングプラスチック、シリコーン、その他）、用途別市場（ディスポーザル、医療バッグ、カテーテル、シリンジ、インプラント、手術器具、診断機器、歯科用ツール、薬物送達デバイス、その他）、主要国地域別市場など、詳細な市場予測データと分析を掲載しています。また市場分析、競合状況、主要メーカー企業10社プロフィール動向などの情報も交えて、医療用プラスチック市場の現在と今後展開を予測分析していきます。歯科インプラント

【英文市場調査レポート】
医療用プラスチックの世界市場：2022年に至るタイプ別、用途別予測
Medical Plastics Market by Type （PVC, PP, Engg, Plastics, PE, PS, Silicones）, Application （Implants, Disposables, Drug Delivery Devices, Syringes, Diagnostic Instruments, Catheters, Surgical Instruments）, and Region - Global Forecast to 2022

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